Роль медицинской сестры в цифровой педиатрии: электронные дневники и телемедицина

Сейтенова Акмарал Канатовна, Преподаватель специальных дисциплин, КГП "Костанайский высший медицинский колледж", Казахстан, Костанайская область, г. Костанай.

Роль медицинской сестры в цифровой педиатрии: электронные дневники и телемедицина

Роль медицинской сестры в цифровой педиатрии: электронные дневники и телемедицина

Организационный момент (2–3 минуты)

Цель

Создать рабочую атмосферу, настроить студентов на активное восприятие материала, актуализировать тему занятия.

Ход

1. Приветствие преподавателя:

– «Здравствуйте, уважаемые студенты! Сегодня у нас необычное и очень важное занятие. Мы будем говорить о том, что меняет медицину прямо сейчас — о цифровых технологиях в сестринской практике».

2. Создание позитивного настроя:
   • Короткая фраза-установка:

«Представьте, что через несколько лет вы выйдете на работу в больницу или поликлинику. Как вы думаете, без чего уже нельзя будет работать медсестре?»

2. • Несколько студентов отвечают (ожидаемые варианты: компьютер, телефон, ЭМК, интернет).
3. Мотивационный вопрос:

– «Как вы думаете, может ли медсестра сегодня работать только с бинтами и термометром, без телефона, компьютера и приложений?»

4. Актуализация темы:
   • Подводим итог: «Мы живём в эпоху, когда цифровая грамотность стала таким же обязательным навыком медсестры, как умение измерять температуру или делать инъекцию. Сегодня мы разберём, как именно технологии помогают в педиатрии».

Ожидаемый результат

• Студенты понимают актуальность темы и заинтересованы в её изучении.
• Сформирован положительный эмоциональный настрой.
• Установлен контакт между преподавателем и аудиторией.

Мотивация и вводная часть (5 минут)

Цель

Показать актуальность цифровых технологий в медицине, сформировать у студентов интерес и понимание того, почему цифровые навыки — это обязательный компонент профессии.

📖 Ход

1. Мини-лекция (2 мин):
   • Коротко рассказать:
     • В Казахстане внедрена Единая интегрированная информационная система здравоохранения (ЕИИСЗ).
     • В США и странах ЕС цифровизация медицины началась раньше: электронные карты, телемедицина, носимые устройства уже стали стандартом.
     • Китай активно использует национальные телемедицинские платформы и «виртуальные госпитали».
2. Примеры e-Health (2 мин):
   • Электронные медицинские карты (ЭМК).
   • Электронные дневники здоровья (например, мобильные приложения для родителей).
   • Системы удалённого мониторинга (CGM, пульсоксиметры).
   • Телемедицинские консультации.
3. Мотивационный акцент (1 мин):
   • «Сегодня вы, как будущие медсёстры, будете не только измерять температуру и делать инъекции, но и работать с электронными данными, графиками, онлайн-дневниками. Без этих навыков невозможно будет быть современным специалистом».

Ожидаемый результат

• У студентов сформировано понимание значимости цифровых навыков в профессии.
• Возникает мотивация активно включаться в дальнейшую практическую часть занятия.

Этап: Изучение нового материала (15 минут)

Цель

Дать студентам системное представление о цифровых инструментах в педиатрическом уходе, научить их понимать логику работы электронных дневников и алгоритм сестринской телеконсультации, закрепить роль медсестры как цифрового навигатора.

Ход

1. Введение в тему (3 мин)
   • Объяснить: «Электронный дневник — это цифровая форма записи состояния ребёнка, которую ведут родители или медсестра. Он содержит данные о температуре, питании, сне, лекарствах, прививках».
   • Пример: показать скрин дневника здоровья с графиком температуры.
   • Подчеркнуть: «Такая информация становится объективным инструментом для врача и помогает быстрее принимать решения».
2. Инфографика «Центр ↔ Периферия» (5 мин)
   • Демонстрация схемы: от семьи (периферия) → к медсестре (анализ) → к врачу (решение).
   • Объяснить:
     • Афферентный путь = родители передают данные (дневник, фото, скрины).
     • Медсестра = анализирует, структурирует, формирует запрос.
     • Эфферентный путь = врач принимает решение и возвращает рекомендации через медсестру.
   • Задать вопрос: «Какие данные родители могут фиксировать самостоятельно?» (ожидаемые ответы: температура, питание, сон, количество стула, лекарства).
3. Алгоритм сестринской телеконсультации (5 мин)
   • Шаг 1. Получение данных (электронный дневник, фото/видео, показатели устройств).
   • Шаг 2. Анализ и уточнение жалоб (структурированные вопросы родителям).
   • Шаг 3. Формулировка запроса врачу (объективные данные вместо субъективных).
   • Шаг 4. Обратная связь семье (понятный язык, инструкции).
   • Шаг 5. Документирование в ЭМК.

Пример для анализа:

Родитель пишет: «Ребёнок плохо спит и ничего не ест».
– Преподаватель показывает, как превратить жалобу в данные: «5 пробуждений за ночь, бодрствование по 40 минут, за 3 дня съедает половину порции каши».

4. Подведение промежуточного итога (2 мин)
   • Вопрос группе: «Почему медсестра в цифровой медицине называется навигатором?»
   • Обобщение: «Потому что именно она помогает семье структурировать данные, врачу — быстро принять решение, а ребёнку — вовремя получить помощь».

Ожидаемый результат

• Студенты знают, что такое электронный дневник и как он используется в педиатрии.
• Понимают алгоритм сестринской телеконсультации.
• Осознают роль медсестры как связующего звена между семьёй и врачом в цифровой среде.

Этап: Практическая работа (20 минут)

Цель

Закрепить теоретические знания через практическое применение. Развить у студентов навыки анализа цифровых данных, критического мышления и умение формулировать объективные запросы врачу.

Ход

1. Работа с кейсом «График CGM» (7 мин)

• Преподаватель показывает студентам скриншот данных непрерывного мониторинга глюкозы (CGM).
• Задание студентам:
  1. Найти тревожные участки (эпизоды гипогликемии).
  2. Определить время их возникновения (например, 02:00–04:00).
  3. Составить список уточняющих вопросов родителям (питание перед сном, дозировка инсулина, физическая нагрузка).
• Обсуждение: один студент зачитывает свой «сестринский отчёт», группа корректирует.

2. Работа с кейсом «Фото кожной сыпи» (6 мин)

• Преподаватель демонстрирует фото кожной сыпи, сделанное родителями.
• Задание студентам:
  1. Описать сыпь объективно (локализация, цвет, размеры, наличие зуда/температуры).
  2. Составить запрос врачу в структурированном виде.
  3. Определить, нужны ли дополнительные данные от родителей (фото динамики, питание, контакт с аллергенами).
• Обсуждение: студенты в парах составляют «сестринский запрос врачу», сравнение результатов.

3. Групповая работа «Алгоритм сестринской телеконсультации» (7 мин)

• Студенты делятся на 3–4 группы. Каждая группа составляет свой вариант алгоритма действий медсестры во время телеконсультации.
• Подсказка преподавателя: включить этапы «сбор данных – анализ – формулировка запроса – передача врачу – обратная связь семье».
• Презентация результатов: каждая группа озвучивает 2–3 шага. Преподаватель дополняет и делает финальную схему.

Ожидаемый результат

• Студенты умеют:
  • находить тревожные данные в цифровых графиках;
  • описывать клинические признаки объективным языком;
  • формулировать корректный запрос врачу;
  • выстраивать алгоритм сестринской телеконсультации.
• Развиваются критическое мышление, работа в команде, цифровая грамотность.

Этап: Закрепление материала (10 минут)

Цель

Проверить уровень усвоения теоретического и практического материала, выявить пробелы в знаниях студентов, дать обратную связь.

Ход

1. Организация (1 мин)

• Преподаватель выводит на экран QR-код, ведущий на мини-тест (Google Forms, Kahoot или Moodle).
• Студенты заходят со своих телефонов/планшетов и проходят тест в реальном времени.

2. Тестирование (7 мин)

• Формат: 5–7 вопросов с выбором ответа, открытые задания короткой формы.

Пример теста:

1. Что такое электронный дневник здоровья ребёнка?
   а) Записная книжка у родителей
   б) Цифровая форма записи состояния ребёнка
   в) Диагностическая карта врача
   → правильный ответ: б
2. Какую роль играет медсестра в телеконсультации?
   а) Просто передаёт жалобы родителей врачу
   б) Структурирует данные и формулирует запрос врачу
   в) Назначает лечение
   → правильный ответ: б
3. Что относится к «цифровым артефактам»?
   а) Фото кожной сыпи, график CGM, данные пульсоксиметра
   б) Медицинские учебники
   в) Статистика Минздрава
   → правильный ответ: а
4. Какое преимущество электронного дневника?
   а) Уменьшает роль родителей
   б) Дает динамическую картину состояния ребёнка
   в) Полностью заменяет врача
   → правильный ответ: б
5. Когда медсестра должна настоять на очном визите?
   а) Если родители настаивают
   б) При наличии «красных флагов» (одышка, судороги, высокая температура)
   в) Если есть сбой в приложении
   → правильный ответ: б

3. Обсуждение результатов (2 мин)

• Преподаватель видит статистику ответов и обсуждает типичные ошибки.
• Студенты дают короткую рефлексию: «Что оказалось сложным?»

Ожидаемый результат

• Студенты показывают понимание материала.
• Преподаватель выявляет слабые места и корректирует дальнейшее обучение.
• У студентов закрепляется связь между теорией и практикой.

Этап: Итог урока, рефлексия (5 минут)

Цель

Закрепить знания, полученные на занятии, стимулировать студентов к осознанию собственной роли в будущем, сформировать личностное отношение к цифровым навыкам.

Ход

1. 1. Вопрос для дискуссии (2 мин):

Преподаватель задаёт общий вопрос:

«Какие цифровые навыки, по вашему мнению, должны быть у медсестры XXI века?»
Ожидаемые ответы: работа с ЭМК, проведение телеконсультации, использование мобильных приложений, кибербезопасность, цифровая коммуникация.

1. 2. Метод «Незаконченных предложений» (2 мин):

Каждому студенту даётся карточка или устная возможность продолжить предложение:

• «Сегодня я узнал(а)…»
• «Меня удивило то, что…»
• «Теперь я понимаю, что без … медсестра не сможет работать в будущем».
  3. Итоговое обобщение преподавателя (1 мин):

– «Сегодня мы убедились, что цифровые технологии — это не дополнение, а фундаментальная часть профессии. Именно вы, как будущие медсёстры, будете мостом между семьёй, врачом и цифровыми данными. Ваши навыки сделают помощь детям более быстрой, качественной и доступной».

Ожидаемый результат

• Студенты могут назвать 3–5 ключевых цифровых компетенций медсестры.
• Каждый формирует личное отношение к теме и осознаёт её значимость.
• Группа завершает урок в состоянии заинтересованности и готовности к дальнейшему изучению.